As
escaras são feridas que surgem na pele quando da pessoa que permanece muito
tempo
numa mesma posição. É causada pela diminuição da circulação do sangue nas
áreas
do corpo que ficam em contato com a cama ou com a cadeira.
Os
locais mais comuns onde se formam
as escaras são: região final da coluna,
calcanhares,
quadril, tornozelos, entre outros.
Como
prevenir as escaras:
Estimule
a pessoa cuidada a mudar de posição pelo
menos a cada 2 horas. À noite,
o
cuidador pode mudar a pessoa de posição quando
acordar a pessoa cuidada para dar
medicação,
ou fazer outro cuidado.
·
Ao mudar a
pessoa de lugar ou de posição, faça isso com muito cuidado, evitando que a pele roce no lençol ou na cadeira, pois a pele
está muito fina e frágil e pode se ferir. Mantenha a roupa da cama e da pessoa bem esticada, pois as rugas e dobras da roupa
podem ferir a pele.
·
Cuidador, se a
pessoa cuidada fica a maior parte do tempo em cadeira de rodas
ou
poltrona, é preciso ajudá-la a aliviar o peso do corpo sobre as nádegas.
·
Se a pessoa
tem força nos braços: oriente a pessoa cuidada a sustentar o
peso
do corpo ora sobre uma nádega, ora sobre a outra.
·
Se a pessoa não
consegue se apoiar nos braços: o cuidador deve ajudá-la a se
movimentar.
Procure orientações da equipe de saúde como auxiliar a pessoa
cuidada
nessa movimentação.
Alguns
apoios podem ajudar a pessoa a se segurar e mudar de posição sozinha,
podem
ser comprados ou improvisados em casa: barras de apoio para cabeceiras
da
cama, faixas de pano amarradas na cabeceira, nas laterais ou nos pés da cama
ajudam
a pessoa a levantar ou mudar de posição na cama.
·
O colchão de
espuma tipo “caixa de ovo” ou piramidal ajuda a prevenir as escaras, pois
protege os locais do corpo onde os ossos são mais salientes
e ficam em contato com o colchão ou a cadeira.
·
Quando a pessoa
não consegue controlar a saída de urina e/ou fezes, é necessário proteger
o colchão com plástico, apenas na
região das nádegas, e por cima do
plástico colocar um lençol de algodão. A pele não deve ficar
em contato com o plástico.
·
Proteja os
locais do corpo onde os ossos são mais salientes com travesseiros,
almofadas,
lençóis ou toalhas dobradas em forma de rolo, entre outros.
·
Leve a pessoa a
um local onde possa tomar sol por 15 a 30 minutos, de
preferência antes das 10 e depois das 16 horas, com a pele protegida por filtro solar. O sol fortalece a pele, fixa as
vitaminas no corpo e ajuda na cicatrização das escaras.
·
Ao colocar a
comadre, peça ajuda a outra pessoa e cuide para não roçar a pele da
pessoa
na comadre.
·
A pele de a
pessoa cuidada precisa ser freqüentemente avaliada e bem hidratada.
Para
manter a hidratação da pele é preciso:
·
Oferecer líquidos em pequenas quantidades na forma de
água, sucos e chás
várias
vezes ao dia, mesmo que a pessoa cuidada não demonstre sentir sede.
Esse
cuidado é importante, principalmente para
crianças e idosos, pois esses
podem
rapidamente ficar desidratados.
·
Após o banho,
massagear a pele da pessoa cuidada com creme ou óleo
apropriado,
esse cuidado além de hidratar a pele melhora a circulação do
sangue.
·
Se a pessoa
cuidada utilizar fraldas, é necessário trocá-las cada vez que urinar e
evacuar, para evitar que a pele fique úmida.
·
Procure
alimentar a pessoa fora da cama para evitar que os resíduos de
alimentos
caídos no lençol machuquem a pele e possam provocar escaras. Caso
seja
necessário alimentar a pessoa na cama, é preciso catar todos os farelos e
resíduos
de alimentos que possam ter caído.
Tratamento
das escaras:
O
tratamento da escara é definido pela equipe de saúde, após avaliação.
Cabe
ao cuidador fazer as mudanças de posição,
manter a área da escara limpa e seca, para evitar que fezes e urina
contaminem a ferida e seguir as orientações da equipe de saúde.
Fique
Atento: Ao fazer a higiene corporal,
evite esfregar a pele com força,
pois
isso pode romper a pele. Faça movimentos suaves,
use pouca quantidade de sabonete
e
enxágüe bem, para que a pele da pessoa não fique ressecada. A escara surge de uma hora para outra e pode levar meses para cicatrizar.
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